Гликемический профиль сахарный диабет 2 типа

Гликемический анализ крови

Сахарный диабет серьезное и очень распространенное заболевание, требующее постоянного контроля. Удачным методом контроля выступает гликемический профиль. Соблюдая правила проведения гликемического исследования, возможно, проконтролировать уровень сахара в течение суток. На основании полученных результатов лечащий врач сможет определить действенность назначенной терапии и при необходимости откорректировать лечение.

Определение метода

При сахарном диабете 2 типа необходим постоянный контроль уровня сахара в крови для оценки состояния здоровья, а также своевременной корректировки дозы инсулиновой инъекции. Мониторинг показателей происходит с помощью гликемического профиля, т. е. тестирование, проводимое в домашних условиях при соблюдении существующих правил. Для точности измерений, в домашних условиях, применяются глюкометры, которыми необходимо уметь грамотно пользоваться.

Показания к применению гликемического профиля

Люди, страдающие от диабета 2 типа, не требуют постоянных инъекций инсулина, что вызывает потребность в проведении гликемического профиля не реже, чем раз в месяц. Показатели индивидуальны для каждого в зависимости от развития патологии, поэтому рекомендуется вести дневник и записывать туда все показания. Это поможет врачу дать оценку показателям и скорректировать дозу необходимой инъекции.

К группе людей, нуждающихся в постоянном проведении гликемического профиля, относят:

  • Пациентов, нуждающихся в частых инъекциях. Проведение ГП оговаривается непосредственно с лечащим врачом.
  • Беременных женщин, в особенности страдающих диабетом. На последнем сроке беременности ГП проводиться для исключения развития гестационного диабета.
  • Люди со вторым типом диабета, которые применяют лечебную диету. ГП можно проводить укорочено не реже раза в месяц.
  • Диабетики 2 типа, которые нуждаются в применении инсулиновых инъекций. Проведение полного ГП делается раз в месяц, неполное проводится каждую неделю.
  • Люди, отклонившиеся от предписанной диеты.

Вернуться к оглавлению

Как проводится забор материала?

Получение правильных результатов напрямую зависит от качественного проведения забора. Нормальный забор происходит при соблюдении нескольких важных правил:

  • промыть руки с мылом, избегать дезинфекции при помощи спирта на участке забора крови;
  • кровь должна легко выходить из пальца, надавливать на палец нельзя;
  • для улучшения вытекания крови рекомендуется провести массаж необходимого участка.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ крови?

Перед проведением анализа следует выполнить несколько указаний, для обеспечения правильного результата, а именно:

  • отказаться от табачных изделий, исключить психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • воздержаться от употребления газированной воды, простая вода разрешается, но в небольших дозах;
  • для ясности результатов, рекомендуется на сутки прекратить применение любых препаратов, оказывающих действие на сахар в крови, кроме инсулина.

Проводиться анализ должен при помощи одного глюкометра, чтобы избежать неточности в показаниях.

Первое измерение нужно делать натощак утром.

Анализ крови для определения гликемического профиля нужно брать правильно, придерживаясь четкой инструкции:

  • сдавать первый раз анализ следует ранним утром обязательно на голодный желудок;
  • на протяжении дня, время для забора крови, наступает до приема пищи и через 1,5 часа после трапезы;
  • следующая процедура проводится перед сном;
  • последующий забор происходит в 00:00 пополуночи;
  • завершающий анализ происходит в 3:30 ночи.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Норма показаний

После проведения забора данные фиксируются в специально отведенную тетрадочку и анализируются. Расшифровка результатов следует проводить незамедлительно, нормальные показания имеют небольшой диапазон. Оценка должна проводиться с учетом возможных различий между некоторыми категориями людей. Показания считаются в норме:

  • для взрослых и детей от года при 3,3—5,5 ммоль/л;
  • для людей преклонного возраста — 4,5—6,4 ммоль/л;
  • для только родившихся — 2,2—3,3 ммоль/л;
  • для детей до года — 3,0—5,5 ммоль/л.

Кроме представленных выше показаний, в учет берут факты того, что:

Отклонения

Отклонения от нормы фиксируются, если обменные процессы глюкозы нарушены в таком случае показания будут поднимать до 6,9 ммоль/л. В случае превышения показания в 7,0 ммоль/л, человека отправляют проходить анализы для выявления СД. Гликемический профиль при СД даст результаты анализа, проведенного натощак, до 7,8 ммоль/л, а после приема пищи — 11,1 ммоль/л.

Что может повлиять на точность?

В точности проведения анализа заключается правильность полученных результатов. Повлиять на достоверность результатов способны множество факторов, первым из которых выступает игнорирование методики проведения анализа. Некорректное выполнение шагов измерения в течение суток, игнорирование времени проведения или пропуск любых действий, исказит правильность результатов и последующую методику лечения. Влияет на точность не только правильность проведения самого анализа, но и соблюдение подготовительных мер. Если по каким-либо причинам подготовка к анализу будет нарушена, искривление показаний станет неизбежным.

Суточный ГП

Суточный ГП — анализ крови на уровень сахара, проводимый в домашних условиях, в период 24 часов. Проведение ГП проходит по четким временным правилам проведения замеров. Важным элементом выступает подготовительная часть, и умение пользоваться измерительным прибором, т. е. глюкометром. Проведение суточного ГП, в зависимости от специфики недуга, возможно, ежемесячно, пару раз в месяц или еженедельно.

Люди, имеющие сахарную кровь, должны постоянно контролировать уровень сахара в крови. ГП применяется как один из эффективных методов контроля сахара в течение суток, особенно для обладателей недуга 2 типа. Это позволяет проконтролировать ситуацию и, отталкиваясь от результатов скорректировать лечение в нужном направлении.

Использованные источники: etodiabet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  I рецепты сахарный диабет

  Пиявка и сахарный диабет

Гликемический профиль крови при сахарном диабете 2 типа: что это и для чего он нужен

Для выявления гликемического профиля больному необходимо в течение суток несколько раз измерять уровень глюкозы в крови посредством специального приспособления – глюкометра.

Данное мероприятие нужно для того, чтобы правильно скорректировать требуемую дозировку вводимого гормона – инсулина при заболевании сахарный диабет 2-ого типа.

Помимо этого, контроль сахара в крови помогает следить за общим самочувствием и состоянием пациента, а также способствует предотвращению повышения или понижения глюкозы. Все результаты измерений фиксируются в специальных записях диабетика.

Больные, у которых в анамнезе сахарный диабет, при этом, не имеющие необходимости в каждодневном введении гормона, обязаны осуществлять анализ гликемического профиля называемый суточный, не меньше чем один раз в течение 30 дней.

Полученные результаты для любого больного будут индивидуальными показателями, так как норма зависит от течения и развития болезни.

Необходимо рассмотреть, как правильно сдавать анализ, и какая норма показателей? А также выяснить, что влияет на результаты проведенного гликемического профиля?

Гликемический профиль и его правила измерения

Определение уровня сахара в крови посредством гликемического профиля рекомендуется пациентам, которые принимают инсулин, помогающий поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете. За счет такой процедуры можно определить эффективность назначенного лечения, и возможность компенсации заболевания.

Расшифровка анализа предоставляет нормальные показатели: сахарный диабет первого типа считается компенсированным, когда концентрация глюкозы на голодный желудок на протяжении одного дня не превышает 10 единиц. Для данного заболевания принята норма потери сахара с мочой, но не больше чем 30 грамм.

Заболевания второго типа считают компенсированным, когда анализ показывает содержание сахара в крови в утреннее время не более чем 6 единиц, а на протяжении всего дня до 8,25 единиц. Помимо этого, анализ мочи не должен показывать сахар в наличии, и это норма для данного типа диабета. В обратной ситуации, пациенту необходимо повторить сдачу анализа, чтобы найти причины сахара в моче.

Анализ на глюкозу может проводиться больным самостоятельно в домашней обстановке. Для этого нужно воспользоваться глюкометром. Для того чтобы такое измерение дало точные показатели, нужно придерживаться определенных правил:

  • Прежде чем сдавать кровь, требуется провести гигиенические процедуры рук: вымыть с мылом. Затем в обязательном порядке убедиться в чистоте «места», откуда берут кровь.
  • Чтобы не получить погрешность при сахарном диабете, место будущего прокола не протирается спиртосодержащими лекарствами.
  • Кровь необходимо брать аккуратно, место прокола легко массируют. Нельзя давить на палец, чтобы выдавить биологическую жидкость.
  • Для усиления кровотока рекомендуется подержать руки под проточной горячей водой.

Прежде чем сдавать анализ при заболевании второго типа, нельзя наносить на руки любые гели и прочие средства косметического характера, которые могут влиять на получение правильных показателей.

Суточный гликемический профиль

Анализ позволяет выяснить поведение гликемии в течение всех суток. Чтобы получить результаты без погрешностей, существуют некоторые рекомендации измерения по часам.

Первый анализ осуществляется утром до завтрака (то есть на пустой желудок), далее измеряется непосредственно перед приемом пищи, затем каждые 2 последующие часа (только после пищи).

Так как требуется измерять сахар в крови минимум шесть раз за сутки, то врачи рекомендуют провести анализ непосредственно перед сном, потом в 12 часов ночи, и далее в 3 часа 30 минут ночного времени.

В ряде ситуаций при заболевании второго типа врачи могут рекомендовать пациенту укороченный анализ, который подразумевает забор крови до 4-х раз в сутки: один раз утром на голодный желудок, и последующие три раза исключительно после приема пищи. Основные правила проведения:

  1. Важно соблюдать все рекомендации процедуры, выданные доктором, чтобы исключить погрешность в полученных цифрах.
  2. Убедиться, что приспособление для измерения сахара выдает величины, исключающие вероятность большой процентной ошибки.

Кроме того, всегда рекомендуется использовать одно приспособление для измерения уровня глюкозы в крови потому, что разные приборы содержат вероятность разбежки в цифрах до 20%.

Особенности гликемического профиля

Гликемическим профилем называется динамическое наблюдение за уровнем глюкоза в крови человека на протяжении суток. Как правило, за сутки берут от 6 до 8 заборов крови для определения уровня сахара – непосредственно перед едой, а также по истечению 90 минут после приема пищи, рекомендуем для ознакомления узнать, какова норма сахара через час после еды.

В подавляющем большинстве случаев, доктор рекомендует сдавать такой анализ, опираясь на состояние пациента, его общее самочувствие и тип заболевания.

Если у больного 1-й тип сахарного диабета, то измерения рекомендуются по мере необходимости в процессе терапии.

Когда диагностируется второй тип болезни, применяется оздоровительная диета, то исследование осуществляется хотя бы один раз в месяц. В таком случае можно воспользоваться укороченным проведением гликемического профиля. Ситуации, когда назначают сдавать анализы:

Когда у больного сахарный диабет 2-ого типа, при этом он принимает медикаментозные препараты понижающие содержание сахара в крови человека, он должен каждую неделю осуществлять анализ в домашней обстановке.

Если больному вводится гормон, то каждые 7 дней он проводит укороченный анализ, а раз в месяц осуществляется суточный профиль.

Проведение такого анализа позволяет пациентам держать «руку на пульсе», чтобы вовремя заметить скачки сахара в крови в ту или иную сторону, что позволяет избежать серьезных осложнений и последствий заболевания.

Использованные источники: diabetsite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  I рецепты сахарный диабет

  Пиявка и сахарный диабет

Гликемический профиль: норма. Анализ на гликемический профиль

Рядом со словами «гликемический профиль» обязательно будет присутствовать еще одно слово — «диабет». Это совсем не означает, что, если вы им не болеете, читать эту статью не нужно. Вопрос с распространением диабета во всем мире более чем серьезен, поэтому информированность о базовых «диабетических» рисках и факторах входит в пакет знаний, необходимых для высокого качества жизни.

Гликемический профиль не крыша, не забор и не анализ. Это график, точнее – кривая линия. Каждая точка в ней – уровень глюкозы в определенные часы суток. Линия никогда не была и не будет прямой: гликемия – дама капризная, с меняющимся настроением, за ее поведением нужно не только следить, но и фиксировать его.

Сладкая кровь и диабетическая эпидемия

Не будет преувеличением сказать о мировой эпидемии диабета. Ситуация катастрофическая: диабет молодеет и приобретает все более агрессивный характер. Особенно это касается диабета 2-го типа, который связан с дефектами как в питании, так и в образе жизни вообще.

Глюкоза – один из главных игроков в обмене веществ человека. Это как нефтегазовый сектор в народном хозяйстве – основной и универсальный источник энергии для всех обменных процессов. Уровень и эффективное использование этого «топлива» контролируется инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе. Если работа поджелудочной железы нарушена (а именно это происходит при диабете), результаты будут разрушающими: от инфарктов и инсультов до потери зрения.

Гликемия или содержание глюкозы в крови — главный индикатор наличия или отсутствия диабета. Буквальный перевод слова «гликемия» – «сладкая кровь». Это одна из важнейших управляемых переменных величин в организме человека. Но будет ошибкой взять кровь на сахар утром единожды и успокоиться на этом. Одним из самых объективных исследований является гликемический профиль – «динамическая» технология определения уровня глюкозы в крови. Гликемия – весьма изменчивый показатель, и зависит он прежде всего от питания.

Как сдавать гликемический профиль?

Если действовать строго по правилам, кровь нужно брать восемь раз, начиная с утра до ночных порций. Первый забор – утром натощак, все последующие — ровно через 120 минут после еды. Ночные порции крови берутся в 12 часов ночи и ровно через три часа. Для тех, кто не болен диабетом или не получает инсулин в качестве лечения, существует короткий вариант анализа на гликемический профиль: первый забор утром после сна + три порции после завтрака, обеда и ужина.

Кровь берется с помощью глюкометра с соблюдением обязательных правил:

  • Вымыть руки с мылом без отдушек.
  • Не обрабатывать кожу спиртом в месте укола.
  • Никаких кремов или лосьонов на кожу рук!
  • Подержать руку в тепле, помассировать палец перед уколом.

Норма в анализе

Если пределы содержания сахара в крови здорового человека 3,3 — 6,0 ммоль/л, то показатели профиля считаются нормальными с иными цифрами:

  • С диагнозом сахарного диабета 1-го типа суточная норма гликемического профиля 10,1 ммоль/л.
  • С диагнозом сахарного диабета 2-го типа утренний уровень глюкозы не выше 5,9 ммоль/л, а дневной уровень – не выше 8,9 ммоль/л.

Диагноз сахарного диабета ставится, если тощаковые (после 8-часового ночного голодания) показатели равны или выше 7,0 ммоль/л по крайней мере дважды. Если речь идет о гликемии после приема пищи или углеводной нагрузки, то в данном случае критический уровень равен или больше 11,0 ммоль/л.

Чрезвычайно важно то, что показатели нормы гликемии могут варьироваться в зависимости от возраста и некоторых других факторов (у пожилых людей, например, допустимы чуть более высокие показатели), поэтому границы нормы и патологии гликемического профиля должны определяться строго индивидуально только врачом эндокринологом. Пренебрегать этим советом не стоит: на чаше весов слишком серьезные решения о тактике и дозировке лечения диабета. Каждая десятая доля в показателях может сыграть критическую роль в дальнейшем развитии «сахарной» жизни человека.

Сладкие нюансы

Важно отличать гликемический профиль от так называемой сахарной кривой (проверка толерантности к глюкозе). Различия в этих анализах принципиальные. Если кровь на гликемический профиль берется в определенные промежутки времени натощак и после рутинных приемов пищи, то сахарная кривая фиксирует содержание сахара натощак и после специальной «сладкой» нагрузки. Для этого пациент после взятия первой пробы крови принимает 75 грамм сахара (обычно это сладкий чай).

Такие анализы часто называют тощаковыми. Именно они вместе с сахарной кривой являются самыми значимыми в постановке диагноза диабета. Гликемический же профиль – чрезвычайно информативный анализ для разработки стратегии лечения, контроля динамики заболевания в стадии, когда диагноз уже поставлен.

Кому и когда нужна проверка?

Следует помнить, что назначает анализ на ГП, равно как и интерпретирует его результаты, только врач! Это делается:

  1. При начальной форме гликемии, которая регулируется диетой и без лекарственных средств — каждый месяц.
  2. При обнаружении сахара в моче.
  3. При приеме лекарственных средств, регулирующих гликемию — каждую неделю.
  4. При приеме инсулина — укороченный вариант профиля — каждый месяц.
  5. При диабете 1-го типа — индивидуальный график взятия проб, основанный на клиническом и биохимическом пейзаже заболевания.
  6. Беременным в некоторых случаях (см. ниже).

Контроль гликемии у беременных

У беременных может развиться особый вид диабета – гестационный. Чаще всего после родов такой диабет проходит. Но, к сожалению, все чаще наблюдаются случаи, когда гестационный диабет беременных без должного контроля и лечения переходит в диабет 2-го типа. Главная «виновница» — плацента, которая выделяет гормоны, резистентные к инсулину. Ярче всего эта гормональная борьба за власть проявляется на сроке 28 – 36 недель, в этот период и назначают гликемический профиль при беременности.

Иногда в крови или моче беременных женщин содержание сахара превышает нормы. Если эти случаи единичные, беспокоиться не стоит – это «танцует» физиология беременных. Если же повышенные гликемия или гликозурия (сахар в моче) наблюдаются чаще двух раз и натощак, можно думать о диабете беременных и назначать анализ на гликемический профиль. Без колебаний и сразу нужно назначать такой анализ в случаях:

  • избыточного веса или ожирения беременной;
  • диабета у родных первой линии;
  • болезни яичников;
  • возраста беременной старше 30-ти лет.

Глюкометры: требования, особенности

Поскольку производить забор и измерения нужно всегда одним и тем же глюкометром (в них могут различаться калибровки), удобство в использовании и точность анализов являются абсолютными и обязательными требованиями. Дополнительные преимущества глюкометров при выборе:

Использованные источники: fb.ru

Статьи по теме