Папаверин и сахарный диабет

Какие обезболивающие можно принимать диабетикам при диабете 2 типа?

Многих диабетиков волнует вопрос, какие обезболивающие при диабете следует принимать?

Поскольку некоторые сахаропонижающие препараты несовместимы с болеутоляющими средствами, данная проблема интересует пациентов с данным диагнозом.

В данной статье будут раскрыты основные виды болеутоляющих лекарств, их применение при болевых синдромах и хирургических вмешательствах.

Когда принимают обезболивающие средства?

Больной сахарным диабетом должен знать, что соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и ведение здорового образа жизни – главные составляющие эффективной терапии.

При заболевании 1 типа жизненно важной является инсулинотерапия, а при диабете 2 типа – диета, физические нагрузки и иногда прием гипогликемических лекарств. В некоторых случаях сахарный диабет сопровождается и другими патологиями, к примеру:

  • сердечно-сосудистыми (возникновение инсульта или инфаркта);
  • зрительных органов (ретинопатия, катаракта, глаукома);
  • неправильным обменом липидов, как результат избыточная масса тела;
  • эндокринными заболеваниями;
  • нарушениями работы пищеварительной системы.

Но жизнь диабетика мало чем отличается от жизни здорового человека. Человек, страдающий диабетом, также может заразиться вирусной инфекцией, получить ушибы, травмы, ощущать головные и зубные боли. Женщина с диагнозом «сахарный диабет» может рожать детей. В таких случаях возникает необходимость принимать обезболивающее средство.

На сегодняшний день фармакологический рынок предлагает множество анальгезирующих лекарств. Существует большое количество групп таких препаратов, которые разнятся по химическому составу, терапевтическому действию, способу выведения из организма человека и прочим особенностям. Наиболее распространенными являются лекарства под названием НПВС и спазмолитики. Но какой препарат лучше использовать? В данном вопросе поможет разобраться лечащий специалист.

Применение препаратов НПВС

НПВС расшифруется как нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты употребляются строго в индивидуальном порядке. В аптечном пункте фармацевт может предложить много лекарств из данной фармакологической группы. Их объединяют такие возможности:

  • они тормозят процесс биосинтеза простагландинов;
  • разобщают окислительное фосфорилирование;
  • оказывают влияние на гипофиз-адреналовую систему.

За счет этих процессов происходит снижение головной, зубной, суставной и мышечной боли. Также данная группа препаратов обладает противовоспалительным и понижающим жар эффектом. В таком случае применяются все разновидности салицилатов:

  1. Анальгин – лекарственное средство, которое устраняет боль разного происхождения, в частности после хирургического вмешательства, а также борется с гипертермическим синдромом. Препарат следует употреблять внимательно под наблюдением врача диабетикам с нарушением работы почек, аллергическими реакциями, общими заболеваниями кишечника, в том числе болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом, артериальной гипертензией и другими патологиями.
  2. Ацетилсалициловая кислота используется при различных болевых синдромах, ревматизме, ревматоидном артрите, перикардите, инфекционно-аллергическом миокардите. Противопоказан данный препарат во время первого триместра беременности, кормлении грудью, при патологиях почек, печени, пищеварительной и дыхательной системы, венозных застоях, нарушении свертываемости крови и некоторых других заболеваниях.
  3. Цитрамон оказывает сразу несколько эффектов – болеутоляющее, жаропонижающее, психостимулирующее и противовоспалительное. Нельзя применять такое средство во время первого и третьего триместра беременности, в период лактации, в детском возрасте, при печеночной или почечной недостаточности, подагре, авитаминозе и других патологиях.

Среди этих болеутоляющих препаратов можно выделить те, которые устраняют болевые симптомы, связанные с ревматизмами, артритами, артрозами и костно-суставными патологиями. К ним относятся Вольтарен, Ибупрофен, Индометацин и Ортофен.

Препараты НПВС оказывали сахаропонижающее действие у больных при инсулинозависимом и при сахарном диабете 2 типа.

Но насколько эти данные правдивы, остается только догадываться.

Применение спазмолитиков при боли

Такие средства также используются для устранения болевых синдромов. Они не угнетают функции нервной системы, их механизм действия направлен на расслабление гладких мышц сердца и мозга, легочных артерий, бронхов и кишечника.

Такие препараты назначаются при любых видах спастической боли или при необходимости расслабить мышцы. К таким лекарствам относятся:

  1. Но-шпа – таблетки, применяющиеся при спазме гладкой мускулатуры патологий желчевыводящих и мочевыводящих путей. Также используются как дополнительное средство при менструальных, головных болях и спазмах пищеварительного тракта. Основными противопоказаниями является детский возраст до 6 лет, сердечная, почечная и печеночная недостаточность, время лактации, чувствительность к компонентам средства и некоторые другие. Во время беременности данный препарат использовать можно, но под наблюдением врача.
  2. Папаверин – лекарство, предназначенное для расслабления гладкой мускулатуры кровеносных сосудов при холецистите, желчнокаменной болезни, патологиях кишечника, почек, мочевыводящих путей, бронхов, при повышенном тонусе матки в период вынашивания ребенка. Нельзя использовать данный препарат детям до 6 месяцев, коматозным пациентам, с нарушением работы почек, пожилым людям и с нарушенной атриовентрикулярной проводимостью.
  3. Дротаверин – препарат, который применяется при спазме гладких мышц внутренних органов. Главными противопоказаниями являются индивидуальная чувствительность, кардиогенный шок, глаукома, артериальная гипотензия, почечная и печеночная недостаточность, дети до трех лет, период лактации. Побочными действиями могут быть боли в голове, головокружения, аллергия, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, запоры. Такое средство может влиять на концентрацию внимания, поэтому при использовании данного препарата водителям автотранспорта необходимо воздержаться от управления ним.

Также явным спазмолитическим эффектом обладают блокаторы холинергических рецепторов, к которым относятся лекарства – Бесалол, Белластезин и Платифиллин.

Их используют зачастую при возникновении абдоминальных болей, связанных с патологиями пищеварительной системы.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Прежде чем провести операцию больному сахарным диабетом, необходимо определиться со средствами анестезии и болеутоляющими препаратами.

Перед тем как применить анестетик следует выполнить подготовительные мероприятия.

Они включают в себя:

  1. Полное обследование организма для обнаружения патологий, которые требуют корректировки в приеме болеутоляющих средств и схемы проведения хирургического вмешательства. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, патологии, связанные с кровообращением, мочевыводящей системой и почками. Также обязательна терапия вирусных или инфекционных болезней.
  2. Снижение концентрации глюкозы в крови любым способом, который наиболее подходит для пациента, будь то инсулинотерапия либо прием гипогликемических препаратов.
  3. Предупреждение и лечение нарушений нервной системы.

Такие подготовительные меры обеспечат наиболее оптимальный и не угрожающий жизни исход хирургического вмешательства. Поэтому перед операцией не стоит таить от врача патологии или сомнительные признаки, которыми страдает пациент.

Скрытие такой важной информации может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

Применение обезболивающих при родах и операциях

Данная проблема является распространенной у женщин с сахарным диабетом, которым предстоит естественный процесс родов либо хирургическое вмешательство – кесарево сечение. Основными рекомендациями будут следующие:

  1. Категорически запрещено использовать наркотические анальгетики.
  2. Наилучшим вариантов является эпидуральная анестезия, то есть введение в спинномозговой канал обезболивающего вещества. При этом нужно строго придерживаться правил антисептики, поскольку у женщины-диабетика иммунитет зачастую снижен, и на таком фоне чаще развиваются различные бактерии и вирусы.
  3. Если по каким-либо причинам невозможно использовать эпидуральную анестезию, применяется второй метод – масочное обезболивание.

У диабетиков, которым будет произведено хирургическое вмешательство, врачи придерживаются таких правил:

  1. При выборе анестезии следует остановиться на нейролептоанальгезии, фторотановом или закисноазотном наркозе. Также подойдут такие препараты, как Виадрил и барбитураты. Выбор этих лекарств связан с тем, что они не будут вызывать повышение сахара и выброс гормонов, которые будут противодействовать инсулину.
  2. При продолжительных операциях не рекомендуется вводить большие дозы анестетиков, поскольку это может привести к состоянию гипогликемии.
  3. При непродолжительных операциях либо малотравматичных вмешательствах можно обойтись без анестезии, применяя местный либо эпидуральный наркоз.

Главной задачей после успешной операции у диабетиков является поддержание нормального уровня глюкозы. Во время хирургического вмешательства доктора каждый час проверяют содержание сахара, поскольку оно может сильно колебаться в связи с выбросом определенных гормонов. Это возникает по причине испытания организмом больного стресса во время операции.

В послеоперационный период очень важно подобрать правильные дозировки инсулина и болеутоляющих препаратов. Они должны по максимуму устранять болевой синдром, в противном случае будет колебаться уровень сахара, и появляться такие осложнения как нарушения микроциркуляции в глазах, почках, сердце и других органах.

В таких целях используют периферические анальгетики, к примеру, Кеторол и Кетопрофен, иногда – Трамадол, центральные опиоидные препараты либо регионарную анальгезию. В целом, врач, оценивая уровень глюкозы в крови и тяжесть патологии, определяет какой болеутоляющий препарат необходимо принимать больному. Если есть необходимость, медик выбирает, как понизить уровень глюкозы в крови в конкретном случае.

Болеутоляющие лекарственные средства делятся на основные два вида — НПВС и спазмолитики, которые оказывают разный эффект на организм человека, устраняя синдром боли. Прежде чем принимать такой препарат нужно прочитать его инструкцию, а лучше всего обратиться к специалисту, который подскажет, можно ли принимать такое средство при сахарном диабете. О первых признаках диабета, расскажет видео в этой статье.

Использованные источники: diabetik.guru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Пиявка и сахарный диабет

  Сахарный диабет куда обращаться

Отдельные хронические осложнения сахарного диабета. 3 часть

Неврологические осложнения (диабетическая нейропатия)

Периферическая и автономная нейропатия от­носится к наиболее частым осложнениям сахарно­го диабета обоих типов. При диабете 2 типа она об­наруживается почти у 50% больных. Патогенез обоих вариантов нейропатии изучен недостаточно. Острый парез черепных нервов и диабетическую амиотрофию относят на счет ишемического ин­фаркта соответствующих нервов. Гораздо чаще встречается симметричная сенсорная и моторная периферическая нейропатия, которая, как и авто­номная нейропатия, обусловлена нарушениями метаболизма.

Эффективного лечения любых видов нейропа­тии не существует. Однако рядом длительных кли­нических исследований было доказано, что норма­лизация уровня глюкозы в крови предотвращает возникновение и прогрессирование этих тяжелых осложнений.

Периферическая нейропатия

А. Дистальная симметричная полинейропатия

Эта самая распространенная форма перифериче­ской диабетической нейропатии характеризуется гипестезией по типу «перчаток» и «носков» и обу­словлена патологическими изменениями аксонов. Особенно страдают длинные нервы, что сказывает­ся на состоянии стоп. Проводимость замедляется как по двигательным, так и по чувствительным нер­вам; коленный рефлекс может отсутствовать.

Вначале обычно ослабевает вибрационная и тем­пературная чувствительность с обеих сторон. Ощу­щения колеблются от некоторого дискомфорта до сильной боли (см. далее). В конце концов чувст­вительность теряется настолько, что больной пере­стает ощущать боль . При появлении симптомов сен­сорной нейропатии необходимо обследование с по­мощью филамента Симмс-Вайнштейна диаметром 5,07. Больным, не ощущающим прикосновения нити, грозит потеря тактильной чувствительности.

Денервация мелких мышц стоп приводит к де­формации больших пальцев и смещению жировых подушечек под костями плюсны кпереди. Вместе с нарушениями суставов и соединительной ткани это изменяет биомеханику стоп, увеличивая давле­ние на их опорные участки. Снижение болевых ощущений, увеличение давления и повторные нагрузки (например, при ходьбе) приводят к обра­зованию мозолей и язв в проекции головок плюсневых костей. Периферическая и автономная нейропатия, как и травмы, способствуют формиро­ванию сустава Шарко. Острая стопа Шарко (сово­купность патологических изменений костей и сус­тавов) проявляется болью и отеком; в отсутствие лечения развивается «стопа-качалка» (с провисаю­щим сводом и выступающей назад пяткой) и обра­зуются язвы. При рентгенологическом исследовании на ранних стадиях обнаруживаются подвыви­хи суставов и околосуставные переломы костей плюсны. Со временем развивается явный дефор­мирующий остеоартроз, преимущественно в сере­дине стопы.

Ключевую роль в лечении нейропатических язв стопы (при сохранном ее кровоснабжении) играет механическая разгрузка. Кроме того, необходимо бороться с инфекцией путем хирургической обра­ботки язв и антибиотикотерапии. В типичных слу­чаях язвы заживают за 8-10 недель. При упорных язвах можно местно применять тромбоцитарный фактор роста (регранекс). Для профилактики ре­цидивов используют ортопедическую обувь, сши­тую по индивидуальному заказу. Другим больным может потребоваться специальные стельки, равно­мерно распределяющие нагрузку на стопы. При де­формациях и снижении порога чувствительности необходимы регулярные консультации ортопеда. Следует определить нужную форму обуви и при­учить больного к ежедневному осмотру стоп, чтобы не пропустить участки покраснения, волдырей, по­тертостей или ранок.

Б. Изолированная периферическая нейропатия

Поражение только одного (мононейропатия) или нескольких отдельных нервов (множественная мононейропатия) характеризуется острым нача­лом с последующим восстановлением всех или большинства функций. Этот вид нейропатии отно­сят на счет ишемии или травмы нервных стволов. Чаще всего поражаются черепные и бедренные нервы, и преобладают двигательные нарушения. При поражении черепных нервов больной обычно обращается к врачу по поводу диплопии. Клиниче­ское исследование выявляет признаки слабости од­ного из III, IV или VI пар черепных нервов. Зрачко­вый рефлекс, как правило, сохраняется. Через 6-12 недель симптомы полностью исчезают. Для диабе­тической амиотрофии характерен выраженный бо­левой синдром в мышцах передней поверхности бедра. Спустя несколько дней или недель после появления боли, развивается слабость и атрофия четырехглавой мышцы бедра, и боль обычно осла­бевает. Лечение требует улучшения контроля гли­кемии и применения обезболивающих средств. Че­рез 6-18 месяцев симптомы стихают.

В. Болевая диабетическая нейропатия

Иногда у больных сахарным диабетом резко возрастает чувствительность даже к легким при­косновениям или резкая боль (как при ожоге), особенно по ночам. В таких случаях назначают амитриптилин в дозах 25-75 мг перед сном, что часто снимает боль уже через 2-3 суток, тогда как антидепрессантный эффект препарата проявляет­ся лишь через 2-3 недели. Больные нередко при­писывают улучшение своего состояния возмож­ности хорошо выспаться. Побочным эффектом амитриптилина является сонливость по утрам, ко­торая проходит со временем или при более раннем приеме препарата. Если в течение 5 суток боль не проходит, то продолжать прием амитриптили­на не следует. При чрезмерной выраженности антихолинергического эффекта амитриптилина его можно заменить на нортриптилин. Не меньшим обезболивающим действием обладает дезипрамин в дозах 25-150 мг/сутки. В двух исследованиях было показано, что трициклические антидепрес­санты в сочетании с фенотиазином или флуфена- зином снимают нейропатические боли независи­мо от своего антидепрессантного эффекта. Если эти средства не помогают, можно использовать га- бапентин (900-1800 мг/сутки). Недавно для лече­ния болевой диабетической нейропатии FDA одобрило применение дулоксетина (ингибитора обратного захвата серотонина и норадреналина). При клинических испытаниях дулоксетин снижал болевую чувствительность на 40-50%. Боль сни­мает также раздражающее средство капсаицин, которое выпускается в виде мази (зострикс 0,025% или зострикс-НР 0,075%). Его втирают в кожу бо­лезненного участка 2-4 раза в день. При этом сле­дует пользоваться перчатками, чтобы не загряз­нить руки и не занести препарат в глаза или другие чувствительные места (например, гениталии).

При синдроме диабетической нейропатической кахексии симметричная периферическая нейропа­тия сопровождается резкой потерей веса (до 60% общей массы тела) и болезненными дизестезиями проксимальных отделов конечностей, кистей рук и нижней части туловища. Для лечения применяют инсулин и анальгетики . Прогноз обычно хороший:

в типичных случаях вес больного восстанавливает­ся, и болевые симптомы исчезают в течение 1 года.

Автономная нейропатия

Поражение автономной нервной системы при длительном сахарном диабете часто становиться серьезной клинической проблемой. При этом мо­гут нарушаться функции различных внутренних органов. Характерны постуральная гипотензия, та­хикардия в покое, отсутствие реакции на пробу Вальсальвы, нарушение эвакуаторной функции желудка, периодическая диарея (обычно по ночам) и запоры, затрудненное мочеиспускание и импо­тенция.

В отличие от непостоянной психогенной эрек­тильной дисфункции (при которой в определен­ных условиях эрекция все же возникает), нейропа­тическая эректильная дисфункция при сахарном диабете, как правило, постоянна. Инъекция папа­верина в кавернозное тело полового члена позволя­ет отличить нейропатическую или психогенную эректильную дисфункцию от ее варианта, обуслов­ленного закупоркой аорты и подвздошных арте­рий. При сохранности кровоснабжения полового члена папаверин вызывает эрекцию. Нейропатия тазовых органов может приводить также к недер­жанию мочи с увеличением ее остаточного объема и к ретроградной эякуляции.

Существуют медикаментозные, механические и хирургические методы лечения эректильной дис­функции. Эрекция полового члена зависит от рас­слабления гладкомышечной оболочки артерий, пи­тающих кавернозные тела Это расслабление вызы­вается циклическим 3’,5’-гуанозинмонофосфатом (цГМФ), образующимся под влиянием оксида азо­та. Ингибиторы цГМФ-специфической фосфодиэ- стеразы 5 типа (ФДЭ5) препятствуют распаду цГМФ и способствуют возникновению и удержа­нию эрекции. В плацебо-контролируемых клини­ческих исследованиях показано, что силденафил (виагра), варденафил (левитра) и тадалафил (сиа- лис) улучшают эрекцию при сексуальном возбуж­дении. Большинству больных достаточно прини­мать по 1 таблетке (50 мг) силденафила за 1 час до полового контакта. Максимальный эффект со­храняется в течение 1,5-2 часов, а остаточный про­должается до 4 часов. Больные сахарным диабетом, применяющие силденафил, сообщали об улучше­нии своей эректильной функции на 50-60%. Мак­симальная доза силденафила составляет 100 мг. Варденофил и тадалафил рекомендуется в дозе 10 мг. В зависимости от эффекта и побочных реак­ций эту дозу можно увеличивать до 20 мг или сни­жать до 5 мг. Улучшение эректильной функции после приема тадалафила продолжается до 36 ча­сов. При клинических испытаниях препарата отме­чено немного побочных эффектов: преходящая легкая головная боль, приливы, диспепсия и неко­торое нарушение цветового зрения. Все эти вещест­ва могут вызывать приапизм, и при сохранении эрекции более 4 часов следует немедленно обра­титься к врачу. Ингибиторы ФДЭ5 потенцируют гипотензивные эффекты нитратов и противопока­заны больным, одновременно принимающим нит­раты в любой форме. Особая осторожность необхо­дима больным, перенесшим сердечный приступ, инсульт или тяжелую аритмию в предыдущие 6 ме­сяцев, страдающим артериальной гипо- или гипер­тонией, нестабильной стенокардией или сердечной недостаточностью. Описаны редкие случаи сниже­ния остроты зрения после применения ингибито­ров ФДЭ5.

Увеличение полового члена и эрекцию вызыва­ют инъекции в кавернозные тела вазоактивных соединений. Чаще всего используются папаверин, папаверин с фентоламином и альпростадил (про- стагландин Ej). Инъекции альпростадила сравни­тельно безболезненны, но во избежание местной травматизации, приапизма и фиброза необходимо точно соблюдать инструкции по применению этого препарата. Вместо инъекций можно имплантиро­вать таблетку альпростадила в кавернозное тело.

Нехирургические методы лечения эректильной дисфункции включают и использование ваку­ум-эректоров (система «Егес-Aid»), состоящих из ручной помпы, с помощью которой создают ва­куум вокруг полового члена. Это усиливает прилив крови и вызывает эрекцию, которую поддержива­ют с помощью специального кольца, надеваемого на основание члена. Кольцо можно оставлять на месте 20-30 минут. Хотя этот способ обычно достаточно эффективен, громоздкость делает его малопривлекательным.

С появлением нехирургических подходов к ле­чению эректильной дисфункции к хирургической имплантации протезов полового члена прибегают все реже.

У больных сахарным диабетом 1 типа с колеба­ниями уровня глюкозы в крови после еды следует обращать особое внимание на возможность нару­шения эвакуаторной функции желудка (парез желудка). Это осложнение диагностируют с помощью рентгенографии и радиоизотопного ис­следования после приема жидкой и плотной пищи. Поражение желудочно-кишечного тракта может проявляться тошнотой, рвотой, чувством распира- ния после еды, симптомами пищеводного рефлюк- са или дисфагии, запорами и повторными поноса­ми (особенно по ночам) и недержанием кала. Нару­шается также функция желчного пузыря, что способствует образованию камней в нем.

Лечить эти осложнения трудно; каждое из них требует специального подхода. Для минимизации симптомов ортостатической гипотензии использу­ют специальные пневматические приспособления, стараются лежать на высоких подушках и вставать очень медленно. Некоторые больные нуждаются в дополнительных количествах минералокортикои- дов, таких, как флудрокортизон ацетат (0,1-0,2 мг дважды в сутки). Некоторую помощь при диабети­ческом парезе желудка оказывает метоклопрамид, но со временем его эффект ослабевает. Он является антагонистом дофамина, обладающим центральным противорвотным и холинергическим действием. Метоклопрамид вводят внутривенно (10-20 мг) или внутрь (20 мг жидкого препарата) перед завтра­ком и ужином. Основной побочный эффект — сон­ливость. При атонии желудка можно использовать агонист мотилина эритромицин, а также М-холино- миметик бетанехол (который помогает также при атонии мочевого пузыря).

Диабетическую диарею иногда усиливает избы­точный рост бактерий из-за застоя содержимого тон­кой кишки. В таких случаях могут помочь антибио­тики широкого спектра действия. При их неэффек­тивности используют дифеноксилат с атропином или лоперамид. К применению клонидина следует относиться с осторожностью, поскольку он снижает артериальное давление, что особенно опасно на фоне ортостатической гипотензии. При частых сменах диареи и запоров можно назначать метамуцил и дру­гие средства растительного происхождения. При тя­желых запорах помогает бета-лактулоза.

Использованные источники: med-slovar.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  I рецепты сахарный диабет

  Пиявка и сахарный диабет

Папаверин: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: папаверин гидрохлорид — 20 мг,

Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Suppocire AM) — достаточное количество для получения суппозитория массой 2,0 г.

Описание

Фармакологическое действие

Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника. Папаверин и его производные.

Код АТС: A03AD01.

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутри сердечную проводимость.

Механизм действия. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5- аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку после очистительной клизмы или самопроизвольного освобождения кишечника. Взрослым по 20 — 40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в сутки.

Детям, в зависимости от возраста, по 0,005 — 0,06 г 2 раза в сутки.

Побочное действие

Прочие — при применении папаверина в больших дозах возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная потливость, гипотония, головокружение, головные боли.

Передозировка

Лечение: поддержание дыхания и артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами.

Папаверин уменьшает эффекты допегита и леводопы.

Никотин (курение) уменьшает эффективность папаверина.

Особенности применения

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Препарат не влияет на способность к вождению и управлению механизмами.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные, содержащие 20 мг папаверина гидрохлорид, по 5 суппозиториев в блистерах из ПВХ, по 2 блистера в индивидуальную упаковку.

Условия хранения

Срок годности

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Использованные источники: apteka.103.by

Статьи по теме