1 группа сахарного диабета

Инвалидность при диабете 1 типа

Чтобы сахар в крови пришёл в норму, нужно по утрам натощак съедать одну ложку.

Согласно законодательству, человек, у которого диагностировано тяжелое заболевание, способное привести к нарушению его работоспособности и другим сбоям в работе органов, имеет право на получение статуса инвалида. То же касается и больных сахарным диабетом. Рассмотрим, какая группа инвалидности при сахарном диабете 1 типа.

Инсулинозависимым диабетикам присваивается первая, вторая или третья группа инвалидности, в зависимости от тяжести осложнений, к которым привела болезнь. Но, для того, чтобы пациент получил положительное решение, необходимо одновременное выполнение нескольких условий:

  • Социальная защита и реабилитация необходима для больного;
  • Человек частично или полностью утратил способность к обслуживанию себя самостоятельно, ему сложно передвигаться самому, или он перестает ориентироваться в пространстве;
  • Больному трудно общаться с другими людьми и выполнять работу;
  • Присутствуют не только жалобы, но и устойчивые сбои в работе органов и систем, которые были определены в результате обследований.

Особенно актуальным является этот вопрос для тех, кто болен сахарным диабетом 1 типа – какая группа инвалидности может быть присвоена таким людям, и какого вида ограничения на трудовую деятельность могут установить для них.

Зависимость инвалидности от осложнений сахарного диабета

Само наличие диабета еще не дает права на получение статуса инвалида и ограничений для деятельности на производстве. У человека может быть не очень тяжелая стадия этого недуга.

Правда, этого нельзя сказать о его первом типе – люди, у которых он диагностирован, обычно связаны на всю жизнь с инсулиновыми инъекциями, и данный факт сам по себе создает некоторые ограничения. Но, опять же, он сам по себе не становится поводом для того, чтобы стать нетрудоспособным.

Он бывает вызван осложнениями:

  • Умеренными нарушениями в функциональности систем и органов, если они приводят к затруднениям в трудовой деятельности или самообслуживании человека;
  • Сбоями, которые могут привести к снижению квалификации человека на работе или уменьшению его производительности;
  • Невозможность выполнять обыкновенные бытовые действия, частичная или постоянная потребность в помощи близких или посторонних;
  • Вторая или третья стадия ретинопатии;
  • Нейропатия, которая привела к атаксии или параличу;
  • Психические нарушения;
  • Энцефалопатия;
  • Синдром диабетической стопы, гангрена, ангиопатия;
  • Почечная недостаточность в тяжелой форме.

Если наблюдались многократно комы, которые были вызвани гипогликемическими состояниями – этот факт тоже может послужить веским основанием.

Стадии развития сахарного диабета

Почечная недостаточность может протекать также хронически.

Если присутствует ретинопатия, и она уже привела к слепоте обоих глаз, человек имеет право на первую группу, которая предусматривает полное освобождение от работы. Начальная, или менее выраженная степень этого недуга предусматривает вторую группу. Сердечная недостаточность должна также быть либо второй, либо третьей степени сложности.

Если все осложнения только начинают проявляться, возможно, вы сможете получить третью группу, которая предусматривает частичную трудовую деятельность.

Противопоказания к труду при диабете

Инсулинозависимым диабетикам стоит внимательно и с осторожностью отнестись к выбору профессий и условий, в каких они будут работать. Нужно избегать:

  • Физического труда в тяжелых условиях – например, на производстве завода или фабрики, где длительное время нужно стоять на ногах или сидеть;
  • Ночных смен. Нарушения сна никому не пойдут на пользу, а тем более старадающим данным недугом;
  • Неблагоприятных климатических условий;
  • Производства, на которых ведется работа с различными ядовитыми и вредными веществами;
  • Напряженной нервной обстановки.

Диабетикам запрещается ездить в командировки, или работать в условиях ненормированного графика. Если умственная работа требует длительного психического и нервного перенапряжения – придется от нее отказаться.

Как известно, диабет 1 типа – инсулинозависимый, поэтому вы должны регулярно принимать данное вещество. В этом случае, труд, связанный с повышенным вниманием и быстрой реакцией, либо опасный, вам противопоказан.

Льготы при инсулинозависимом диабете

Диабетик 1 типа, получивший ту или иную группу инвалидности, имеет право не только на определенное пособие от государства, но и социальный пакет, включающий в себя:

  • Бесплатный проезд в электропоездах (пригородных);
  • Бесплатное получение необходимых лекарств;
  • Бесплатное лечение в санатории.

Более того существуют следующие льготы:

  • Освобождение от внесения госпошлины за услуги нотариуса;
  • 30-дневный отпуск каждый год;
  • Сокращение недельной нормы рабочего времени;
  • Отпуск за свой счет до 60 дней в год;
  • Прием в ВУЗы вне конкурса;
  • Возможность не платить налоги на землю;
  • Внеочередное обслуживание в различных учреждениях.

Также инвалидам предоставляется скидка на оплату налога на квартиру или дом.

Как получить группу инвалидности при диабете 1 типа

Присвоением данного статуса занимается независимая медико-социальная экспертиза – МСЭ. Перед обращением в данное учреждение нужно подтвердить официально наличие осложнений.

Сделать это можно путем осуществления следующих действий:

  • Обращения к участковому терапевту, который подготовит для вас, после сдачи всех анализов и прохождения обследований, медицинскую форму-заключение для МСЭ;
  • Самостоятельного обращения – такая возможность тоже существует, например, если врач отказывается заняться вами. Послать запрос можно как лично, так и заочно;
  • Получение разрешения через суд.

Перед тем, как будет принято решение – положительное или отрицательное – вам понадобится:

  • Пройти УЗИ обследование – почек, сердца, сосудов;
  • Сдать пробу на устойчивость организма к глюкозе;
  • Сдать общий анализ мочи и крови.

Возможно, потребуется на какое-то время лечь в стационар, или посетить узкопрофильного специалиста – например, невролога, уролога, офтальмолога или специалиста кардиолога.

Обязательно проходите регулярные осмотры у врачей, измеряйте глюкозу при помощи глюкометра, старайтесь правильно питаться и избегайте сидячего образа жизни.

Использованные источники: medportal.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Пиявка и сахарный диабет

  От сахарного диабета лысеют

Инвалидность при сахарном диабете 1 типа

Инвалидность – это состояние, при котором нормальная жизнедеятельность человека ограничена в той или иной мере из-за физических, психических, когнитивных или сенсорных расстройств. При диабете, как и при других заболеваниях, этот статус устанавливается больному на основании оценки медико-социальной экспертизы (МСЭ). На оформление какой группы инвалидности при сахарном диабете 1 типа может претендовать больной? Дело в том, что сам факт наличия этой болезни у взрослого человека не является причиной для получения такого статуса. Инвалидность можно оформить только в том случае, если болезнь протекает с тяжелыми осложнениями и накладывает существенные ограничения на диабетика.

Порядок установления

Если человек болеет инсулинозависимым сахарным диабетом, и этот недуг прогрессирует и существенно влияет на его нормальный образ жизни, он может обратиться к врачу для прохождения ряда обследований и возможного оформления инвалидности. Первоначально пациент посещает терапевта, который выдает направления на консультации к узким специалистам (эндокринолог, окулист, кардиолог, невролог, хирург и др.). Из лабораторных и инструментальных методов обследования больному могут быть назначены:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ на уровень сахара в крови;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией (при ангиопатии);
  • гликированный гемоглобин;
  • осмотр глазного дна, периметрия (определение полноты полей зрения);
  • специфические анализы мочи для выявления в ней сахара, протеина, ацетона;
  • электроэнцефалография и реоэнцефалография;
  • липидограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сердца и ЭКГ.

Для оформления инвалидности больному понадобятся такие документы:

  • паспорт;
  • выписки из больниц, в которых пациент проходил стационарное лечение;
  • результаты всех лабораторных и инструментальных исследований;
  • консультативные заключения с печатями и диагнозами всех врачей, на приеме которых побывал больной за время прохождения медицинского осмотра;
  • заявление пациента на оформление инвалидности и направление терапевта на МСЭ;
  • амбулаторная карта;
  • трудовая книжка и документы, свидетельствующие о полученном образовании;
  • справка об инвалидности (в том случае, если пациент подтверждает группу повторно).

Если больной работает, ему нужно получить справку от работодателя, в которой описаны условия и характер работы. Если пациент учится, то аналогичный документ необходим от ВУЗа. Если решение комиссии положительное, диабетик получает удостоверение инвалида, в котором указывается группа. Повторное прохождение МСЭ не нужно только в том случае, если больному установлена 1 группа. При второй и третьей группах инвалидности, несмотря на то, что сахарный диабет – это неизлечимое и хроническое заболевание, больному необходимо регулярно проходить повторную подтверждающую экспертизу.

Что делать в случае отрицательного решения МСЭ?

Если МСЭ приняла отрицательное решение, и пациент не получил никакую группу инвалидности, он имеет право обжаловать это решение. Больному важно понимать, что это длительный процесс, но если он уверен в несправедливости полученной оценки состояния здоровья, ему нужно попытаться доказать обратное. Диабетик может обжаловать полученные результаты, обратившись в месячный срок с письменным заявлением в главное бюро МСЭ, где будет проведена повторная экспертиза.

Если же и там в оформлении инвалидности больному будет отказано, он может обратиться в Федеральное бюро, которое обязано в течение месяца организовать собственную комиссию для вынесения решения. Последняя инстанция, в которую может обратиться диабетик – это суд. В нем могут быть обжалованы результаты МСЭ, проведенной в Федеральном бюро в соответствии с порядком, установленным государством.

Первая группа

Самая тяжелая группа инвалидности – первая. Она присваивается больному в том случае, если на фоне сахарного диабета у него развились тяжелые осложнения болезни, которые мешают не только его трудовой деятельности, но и ежедневному уходу за собой. К таким состояниям относятся:

  • односторонняя или двусторонняя потеря зрения из-за выраженной диабетической ретинопатии;
  • ампутация конечности из-за синдрома диабетической стопы;
  • выраженная нейропатия, которая отрицательно влияет на функциональность органов и конечностей;
  • конечная стадия хронической почечной недостаточности, возникшая на фоне нефропатии;
  • паралич;
  • сердечная недостаточность 3-й степени;
  • запущенные психические расстройства, возникшие из-за диабетической энцефалопатии;
  • часто повторяющиеся гипогликемические комы.

Такие пациенты не могут самостоятельно обслуживать себя, они нуждаются в сторонней помощи родственников или медицинских (социальных) работников. Они не в состоянии нормально ориентироваться в пространстве, полноценно общаться с другими людьми и вести любой вид трудовой деятельности. Часто такие больные не могут контролировать свое поведение, а их состояние полностью зависит от помощи других людей.

Вторая группа

Вторая группа устанавливается диабетикам, которые периодически нуждаются в посторонней помощи, но простые действия по уходу за собой они могут совершать сами. Ниже приведен перечень патологий, которые могут привести к этому:

  • выраженная ретинопатия без полной слепоты (с разрастаниями кровеносных сосудов и формированием сосудистых аномалий в этой области, которые приводят к сильному повышению внутриглазного давления и нарушению работы зрительного нерва);
  • конечная стадия хронической почечной недостаточности, которая развилась на фоне нефропатии (но при условии постоянного успешного диализа или пересадки почки);
  • психические болезни на фоне энцефалопатии, тяжело поддающиеся медикаментозному лечению;
  • частичная потеря возможности двигаться (парез, но не полный паралич).

Помимо вышеперечисленных патологий, условиями для оформления инвалидности 2 группы являются невозможность ведения трудовой деятельности (или необходимость создания специальных условий для этого), а также сложности в выполнении бытовых действий.

Чаще всего люди со 2-й группой не работают или работают на дому, поскольку рабочее место должно быть адаптировано под них, а условия труда должны быть максимально щадящими. Хотя в некоторых организациях с высокой социальной ответственностью предусмотрены отдельные специальные рабочие места для инвалидов. Физическая нагрузка, командировки и работа сверх нормы запрещены для таких сотрудников. Им, как и всем диабетикам, полагаются законные перерывы для введения инсулина и частого приема пищи. Таким больным нужно помнить о своих правах и не позволять работодателю нарушать трудовое законодательство.

Третья группа

Третью группу инвалидности дают пациентам с диабетом средней тяжести, с умеренными функциональными нарушениями, которые приводят к осложнению привычной трудовой деятельности и сложностям с самообслуживанием. Иногда третью группу оформляют больным диабетом 1-го типа молодого возраста для успешной адаптации на новом месте работы или учебы, а также в период повышенной психоэмоциональной нагрузки. Чаще всего при нормализации состояния больного третью группу снимают.

Инвалидность у детей

Всем детям, больным сахарным диабетом, после установления диагноза оформляется инвалидность без определенной группы. По достижении определенного возраста (чаще всего совершеннолетия) ребенок должен пройти экспертную комиссию, которая принимает решение о дальнейшем присвоении группы. При условии, что за время болезни у пациента не развились серьезные осложнения болезни, он трудоспособен и обучен навыкам расчета доз инсулина, инвалидность при сахарном диабете 1 типа может быть снята.

Больному ребенку с инсулинозависимой разновидностью сахарного диабета устанавливается статус «ребенок-инвалид». Кроме амбулаторной карты и результатов исследований, для его оформления нужно предоставить свидетельство о рождении ребенка и документ одного из родителей.

Для оформления инвалидности по достижении ребенком совершеннолетия необходимо наличие 3 факторов:

  • стойкие нарушения функций организма, подтвержденные инструментально и лабораторно;
  • частичное или полное ограничение способности вести трудовую деятельность, взаимодействовать с другими людьми, самостоятельно обслуживать себя и ориентироваться в происходящем;
  • потребность в социальной опеке и восстановлении (реабилитации).

Особенности трудоустройства

Диабетикам с 1-й группой инвалидностью работать нельзя, поскольку у них имеются тяжелые осложнения болезни и выраженные нарушения здоровья. Они во многом полностью зависят от других людей и не в состоянии самостоятельно обслуживать себя, поэтому ни о какой трудовой деятельности в данном случае не может идти речи.

Больные со 2-й и 3-й группой работать могут, но при этом условия труда должны быть адаптированными и подходящими для диабетиков. Таким больным запрещено:

  • работать в ночную смену и оставаться сверхурочно;
  • осуществлять трудовую деятельность на предприятиях, где выделяются токсичные и агрессивные химические вещества;
  • заниматься физически тяжелой работой;
  • ездить в командировки.

Диабетикам-инвалидам нельзя занимать должности, связанные с высокой психоэмоциональной нагрузкой. Они могут работать в сфере интеллектуального труда или легких физических нагрузок, но при этом важно, чтобы человек не переутомлялся и не перерабатывал выше положенной нормы. Больные не могут выполнять работу, которая сопряжена с риском для их жизни или жизни других людей. Это связано с необходимостью инъекций инсулина и теоретической возможностью внезапного развития осложнений диабета (например, гипогликемии).

Инвалидность при диабете 1 типа – это не приговор, а, скорее, социальная защита больного и помощь от государства. Во время прохождения комиссии важно ничего не утаивать, а честно рассказывать врачам о своих симптомах. На основании объективного осмотра и результатов обследований специалисты смогут принять верное решение и оформить ту группу инвалидности, которая полагается в данном случае.

Использованные источники: diabetiko.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Пиявка и сахарный диабет

  Сахарный диабет куда обращаться

Медицинская карта

Плохой врач лечит болезнь, хороший — причину болезни.

Сахарный диабет 1 группы

Сахарный диабет, как вид эндокринной патологии, является сегодня одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний. Ему характерны хронический дефицит гормона поджелудочной железы, инсулина, и постоянно повышающийся в крови уровень сахара. В результате этого обмен веществ нарушается, приводя к недостатку энергии и серьезным осложнениям со здоровьем. Жизнь диабетика начинает полностью зависеть от статичности показателей глюкозы и жесткого контроля всего образа жизни.

Патогенез диабета I группы

Из существующих двух типов диабета, именно сахарный диабет 1 группы характеризуется абсолютной инсулиновой недостаточностью. Развивается эта форма болезни вследствие патологической деструкции бета-клеток поджелудочной железы и ее неспособности к продуцированию инсулина. Типичным итогом подобного процесса становится переизбыток глюкозы в крови и поражение всех внутренних органов.

Несмотря на то что инсулинозависимым диабетом страдает от 5 до 10% всех больных, тенденция последних лет свидетельствует о росте процента заболеваемости данной патологии и увеличении ее возрастной границы. Так, если раньше сахарный диабет 1 группы наблюдался у детей, подростков и людей до 30 лет, то сегодня его все чаще диагностируют в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины развития

  • Наследственная предрасположенность.
  • Механическая травма.
  • Устойчивая стрессовая обстановка.
  • Наличие в организме вирусной инфекции.
  • Перенесенные заболевания — краснуха, ветрянка, свинка, гепатит и прочие;
  • Врожденные патологии поджелудочной железы.
  • Интоксикация организма.
  • Ожирение.

Внешние признаки

Уже в начальной стадии своего развития, сахарный диабет 1 группы имеет выраженную симптоматику, позволяющую проводить раннее выявление болезни. Основными признаками инсулинозависимого диабета является:

  • резкое повышение уровня глюкозы — гипергликемия;
  • внезапная и ненамеренная потеря веса на несколько килограммов;
  • увеличение суточного образования мочи — полиурия;
  • постоянная сухость во рту и жажда;
  • снижение аппетита либо чрезмерное чувство голода;
  • быстрая и сильная утомляемость;
  • плохой сон и хроническая сонливость;
  • запах ацетона от кожи и дыхания;
  • боль в животе;
  • ухудшение зрения;
  • резкая смена настроения и нервозность;
  • хроническая молочница, не поддающаяся лечению.

Проявляться диабет может как в острой клинической, так и в менее заметной форме. Игнорирование же болезни и отсутствие адекватного лечения чревато серьезными для здоровья последствиями.

Осложнения диабета

  • Заболевания сосудов и сердца — атеросклероз, инфаркт, ишемия сердца и др.
  • Инсульт.
  • Почечная недостаточность.
  • Хронические микозы и дерматиты.
  • Диабетические язвы.
  • Кома — гиперосмолярная, диабетическая и гипогликемическая.
  • Инвалидность или смерть.

Лечение

Поскольку избавиться от диабета нельзя, все терапевтические мероприятия направлены на стабилизацию уровня глюкозы в крови и недопущения прогрессирования болезни. Для этого лечение диабета 1 степени проводят в несколько этапов с включением в курс терапии:

  • специальной диеты;
  • ежедневного применения инсулина и сахаропонижающих таблеток;
  • дозированных физических нагрузок;
  • похудения при наличии лишнего веса.

Главной же особенностью процесса лечения диабета является постоянный самоконтроль больного за динамикой заболевания и соблюдение им правильного режима жизни.

Общий бал: 5 Проголосовало: 6

Использованные источники: www.goagetaway.com