Рожистое воспаление ноги и сахарный диабет

Диабет способен привести к рожистому воспалению

Рожа (rouge-красный) является серьезным инфекционным заболеванием, внешним проявлением которого выступает прогрессирующие поражения кожного покрова (воспаление). В инфекционной патологии данный недуг по распространенности занимает четвертое место после острых кишечных и респираторных инфекций и вирусных гепатитов. Обычно рожистое воспаление развивается на ногах и руках, реже – на лице и туловище, еще реже в промежности.

Что может стать причиной рожи и как проявляется болезнь

Виновниками такого недуга являются бактерии: стрептококки, которые проникают через мелкие повреждения на коже и слизистых. Все симптомы появляются внезапно, довольно часто все начинается с головной боли, слабости, озноба и высокой температуры, а на коже появляется небольшой воспаленный участок красного цвета, который уже за несколько часов заметно увеличивается в размерах. Распространение инфекции под кожей имеет волнообразный характер, создавая при этом четкую грань между здоровой и уже зараженной кожей. Особенно подвергаются инфицированию жировые ткани под кожей, имеющие небольшую плотность, чаще всего сыпь появляется на руках и ногах, но иногда она встречается на щеках, вокруг ушей и глаз.

Кто наиболее подвержен риску рожистого воспаления

К основным и достаточно влиятельным факторам риска для рожи относят:

  • старость;
  • заболевания артерий (нарушение кровообращения);
  • венозная недостаточность;
  • иммунодефицит (а также подавляющие иммунную систему препараты);
  • лимфостаз и другие нарушения лимфатических сосудов
  • сахарный диабет.

Вот почему необходимо хорошо заботиться о своей коже, регулярно проверять ее на наличие всяческих повреждений, трещин, травм – это очень важно, а любые кожные заболевания нужно лечить как можно быстрее. Еще следует учитывать, что у диабетиков часто снижена чувствительность к боли, в результате чего можно просто не заметить вовремя маленьких ран, мозолей, царапин, поэтому риск любых кожных заболеваний, вызываемых различными бактериями, так высок.

Рожистое воспаление при диабете – предпосылки

Кожа – основной и важный барьер для проникновения возбудителей болезней, а для возникновения рожи бактериям необходимы открытые участки кожи или всяческие ее повреждения, через которые они смогут проникнуть внутрь: эрозии, царапины, трещины, язвочки, ссадины, раны и прочие.

Диабетик должен быть предельно внимательным, если у него имеется:

  • грибковая инфекция на ногах – достаточно распространенное инфекционное заболевание, являющееся идеальным «входом» для стрептококков;
  • любые заболевания кожи, сопровождающиеся небольшими эрозиями, а также наличие проколов для сережек или пирсинга, экземы;
  • плохое кровообращение.

Рожа и диабет – лечение, профилактика

Основным методом борьбы с рожистым воспалением, как впрочем, и с любым другим инфекционным заболеванием, являются антибиотики, кроме лекарственных препаратов активно применяется физиотерапия: УВЧ, УФО, терапия лазерами, воздействие слабыми разрядами электротока и др. Объем лечения и необходимость тех или иных процедур определяет врач, и если легкие формы рожи при диабете лечат амбулаторно, то средние и тяжелые – нуждаются в стационаре. При появлении первых признаков рожистого воспаления (покраснения участков кожи, температура, озноб) нужно обратиться к врачу, ведь затягивать с лечением нельзя, иначе есть риск серьезных осложнений (язв, абсцессов, некрозов кожи, нефрита, миокардита и прочих).

Использованные источники: www.diabetal.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Пиявка и сахарный диабет

  Сахарный диабет куда обращаться

Медикаментозное лечение рожистого воспаления ноги

Рожистое воспаление ноги является разновидностью поражения стрептококком кожи и подкожно-жировой клетчатки. Патология сопровождается симптоматикой общего воспаления. Заразность болезни невысока, хоть заболевание и имеет инфекционный характер.

Причины патологического процесса

Рожистое воспаление ноги развивается в результате поражения кожи бета-гемолитическим стрептококком, но при слабости иммунной системы к патологии присоединяются и другие патогенные микроорганизмы, провоцирующие ряд осложнений и затрудняющие лечение болезни.

В развитии патологического процесса играют роль следующие факторы:

  • нарушения трофики кожных покровов;
  • повреждения кожи;
  • грибковые заболевания;
  • патологии обмена: сахарный диабет;
  • сосудистые патологии: венозная недостаточность, поражение микроциркуляторного русла;
  • ношение тесной синтетической одежды и обуви;
  • снижение функциональности иммунной системы;
  • гиповитаминозы;
  • хронические заболевания;
  • действие на кожу вредных факторов в процессе профессиональной деятельности.

К развитию рожистого воспаления склонны люди с ослабленным иммунитетом: пожилые пациенты с хроническими заболеваниями, диабетом, а также женщины, готовящиеся родить. Для этих групп пациентов следует уделять особенное внимание своевременной диагностике и лечению патологического процесса.

Формы рожистого воспаления

Воспалительный процесс подразделяется на такие формы:

  • буллезная (формируются пузыри на участках гиперемии);
  • геморрагическая (подкожные кровоизлияния);
  • эритематозная (отечность и гиперемия кожи);
  • смешанная.

В случае смешанной формы проявляются сочетанные симптомы чаще всего двух форм патологического процесса. Это нужно учитывать в ходе проведения диагностических мероприятий.

Симптоматика рожистого воспаления

Чаще всего заболевание характеризуется острым началом (первые признаки развиваются за несколько часов). Для начала болезни характерны такие симптомы, как лихорадка, слабость и чувство ломоты в теле, головные боли. В особо тяжелых случаях возникает рвота центрального генеза, бред, судорожные состояния.

Через несколько часов или на другой день начинает проявляться местная симптоматика: на коже возникает чувство жжения, зуда, болезненность при пальпации. Пораженный участок кожи гиперемирован, наблюдается его отечность.

В период разгара патологии прогрессируют явления интоксикации. Характерны такие симптомы, как бессонница, апатия, рвота и тошнота, бред и потери сознания. Очаг поражения имеет вид ярко-красного пятна с четкими границами и отечностью.

При эритематозно-геморрагической форме патологии на коже наряду с эритемой присутствуют кровоизлияния различного размера: от небольших до обширных. Лихорадка может продолжаться до двух недель, клиническая симптоматика регрессирует довольно медленно. При такой форме рожистого воспаления возможен некроз тканей очага поражения.

В случае эритематозно-буллезной формы на фоне эритемы формируются буллы (пузырьки) разного размера. В них отмечается прозрачное серозное содержимое. Буллы самостоятельно вскрываются и не оставляют рубцов.

Буллезная-геморрагическая форма воспалительного процесса характеризуется серозно-геморрагическим содержимым пузырьков. После их вскрытия остаются изъязвления и эрозии. Осложнениями данной формы являются некроз и флегмона. После полного выздоровления на коже часто остаются участки пигментации и рубцы.

Рожистое воспаление характеризуется особенностями течения для разных возрастных групп. Стоит отметить, что в более старшем, пожилом возрасте патологический процесс имеет более тяжелое течение. Удлиняется продолжительность лихорадки, обостряются хронические патологии. Клиническая симптоматика стихает очень медленно, часто возникают рецидивы.

Особенности диагностики

Выявление рожистого воспаления на ноге возможно при наличии характерных симптомов у пациента:

  • высокая температура;
  • явления интоксикации;
  • характерное поражение кожи ног.

Для более точной диагностики проводится анализ крови на наличии антител к стрептококку. Врач должен проводить дифференциальную диагностику патологии с рядом других кожных патологий: абсцессами, флегмонами, дерматитами, экземой, узловой эритемой.

Рожистое воспаление ноги имеет взаимосвязанные симптомы и лечение. В случае своевременной успешной диагностики назначается корректное лечение. Чем раньше назначается курс терапии, тем выше его эффективность и ниже вероятность осложнений.

Лечение рожистого воспаления

Лечение рожистого воспаления ноги проводится совместными усилиями терапевтов и хирургов. Терапия проводится амбулаторно. Рожистое воспаление лечение стационарного плана предполагает в тяжелых случаях, при прогрессировании некротических осложнений или флегмоны. Чаще всего в условиях стационара терапевтический курс проходят дети и пожилые люди.

Ответ на вопрос, как лечить рожистое воспаление ноги, предполагает следующие рекомендации:

  • Лечение антибиотиками. Включает препараты цефалоспоринового ряда, пенициллины, макролиды, фторхинолоны. Продолжительность приема составляет от одной недели до 10 дней. В случае частого рецидивирования возможно последовательное назначение антибиотических средств из различных групп.
  • Дезинтоксикационная терапия. Предполагает потребление большого количества жидкости, в некоторых случаях необходимо внутривенное капельное введение изотонических растворов.
  • Жаропонижающие средства — парацетамол, нурофен.
  • Противовоспалительные препараты — бутадион, хлотазол.
  • Антигистаминные препараты.
  • Применение витаминов и иммуномодулирующих средств.
  • Вскрытие пузырей при буллезной форме. Также в этом случае накладываются марлевые салфетки, пропитанные антисептиками.
  • Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие регрессирование кожной симптоматики: ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная терапия, озокерит, парафин.
  • В случае рецидивирующей формы патологического процесса назначаются инъекционные курсы бициллина-5 или ретарпена.

Курс лечения в конкретной ситуации определяет лечащий врач. Чтобы вылечить рожистое воспаление, необходимо соблюдать все врачебные рекомендации, регулярно проводить физиотерапевтические процедуры. Для пациентов рекомендуется постельный режим и соблюдение диеты.

Ответ на вопрос, чем лечить рожистое воспаление стопы и всей поверхности ног медикаментозно в том или ином клиническом случае, знает только специалист. Рожистое воспаление ноги, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны, нуждается в своевременной коррекции и во врачебном наблюдении. Для лечения этой патологии нужно прислушиваться к врачу и выполнять все его назначения.

Осложнения рожистого воспаления ноги

Среди осложнений данного патологического процесса можно выделить следующие:

  • сепсис;
  • тромбофлебит;
  • сосудистые поражения;
  • инфекционно-токсический шок;
  • флегмона;
  • некроз.

Если своевременно начать лечение, то можно говорить о благоприятном прогнозе к выздоровлению. Чаще всего состояние улучшается спустя неделю или 10 дней. Кожная симптоматика исчезает через 2-3 недели. Возможно рецидивирование процесса на протяжении двух лет.

Тяжелее всего заболевание протекает у пациентов с ослабленным иммунитетом. Особенно внимание следует уделять лечению детей, беременных женщин, пожилых людей.

Чтобы предупредить возможность заражения и прогрессирования патологического процесса, важно соблюдать профилактические меры. Не стоит забывать об укреплении иммунной системы: поможет закаливание и прием иммуномодулирующих препаратов.

Использованные источники: nogostop.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Пиявка и сахарный диабет

  Сахарный диабет куда обращаться

Рожистое воспаление ноги и сахарный диабет

Это опасное заболевание получило свое название в честь французского слова rouge, что означает красный. Действительно, течение патологического процесса всегда сопровождается гиперемией, то есть покраснением кожи. В отсутствии своевременной квалифицированной помощи, что часто происходит в случаях, когда пациенты возлагают большие надежды на народные методы лечения и упускают ситуацию из-под контроля, рожа на ноге способна дать серьезные осложнения.

Рожа на ноге — что это?

Рожа является инфекционным заболеванием, которое проявляет себя через воспаление покровов кожи, в том числе затрагивающее и ее глубокие слои. Чаще всего патология локализуется именно на ногах — это объясняется наибольшей близостью этих частей тела к земле, и, соответственно, их неизбежным контактом с грязью и пылью, где и могут находиться возбудители болезни. Ведь виновник патологии – стрептококк – в подавляющем большинстве случаев попадает в организм именно из внешней среды.

Пострадать от рожи на ноге могут абсолютно все. Но среди людей старших возрастных групп чаще всего болезнь затрагивает именно женщин, а если говорить о более молодых пациентах, то среди них, наоборот, явно преобладают мужчины.

Так же достаточно часто подвержены рожистому воспалению пожилые люди, у которых ноги вследствие неподвижного (лежачего) образа жизни покрываются трофическими язвами, представляющими собой благоприятную среду для проникновения и развития инфекции.

Вспышки заболевания отличаются сезонностью — наибольшее возникновение таких случаев отмечается в период лето-осень.

В группу риска в первую очередь попадают люди, вынужденные из-за особенностей своей работы долгое время находится на открытом воздухе или в антисанитарных условиях (пыль, грязь и т. д.), а так же лица, часто получающие микротравмы.

Рожа на ноге: причины заболевания

Главной виновницей рожи на ноге является стрептококковая инфекция. Чаще всего его возбудитель — стрептококк — попадает в организм через такие «ворота», как:

  • царапины;
  • расчесы;
  • укусы насекомых;
  • ожоги;
  • опрелости;
  • травмы и ушибы;
  • трещины на пятках и т. д.

Ко всему прочему, рожа на ноге может явиться результатом наличия в организме застарелой стрептококковой инфекции (запущенный кариес, хронический тонзиллит). Из основного очага бактерии с током крови благополучно путешествуют по всему организму, вызывая проблемы разной степени тяжести со стороны всех его систем — в том числе и провоцируя всевозможные дерматологические заболевания. Здоровый иммунитет является достаточно надежным препятствием на их пути, но если он по каким-то причинам ослаблен, то не исключено возникновение рожи на ноге.

Помимо ослабленного иммунитета, существует еще множество факторов, способных спровоцировать рожистое воспаление кожи на ноге:

  • частое переохлаждение ног;
  • слишком сильный загар;
  • резкая смена температур;
  • стрессовые ситуации.

К тому же, некоторые заболевания и состояния сами по себе являются отличным фоном для развития рожи на ноге:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • трофические язвы;
  • грибковые инфекции, локализовавшиеся на стопах;
  • алкоголизм;
  • тромбофлебит;
  • варикозные заболевания вен.

Множество людей по всей планете являются ничего не подозревающими носителями инфекции. До конца жизни человек может так и не узнать об этом.

Рожа на ноге: это заразно?

Рожа на ноге относится к числу заразных заболеваний. Инфекция очень легко передается от одного человека к другому, поэтому по возможности необходимо избегать контакта с пациентом — это одна из самых первых профилактических мер. А если пострадал кто-то из тех, с кем Вы проживаете в одной квартире, в период болезни важно предпринимать дополнительные меры безопасности. При уходе за больным (обработка ран, перевязка) опасно забывать о перчатках, точно так же как и о тщательном мытье рук с мылом после всех процедур.

Симптомы рожи на ноге

Рожа имеет достаточно длительный инкубационный период — около 10 дней. По прошествии этого времени симптомы начинают себя проявлять. Как правило, на первом этапе человек ощущает признаки общего недомогания:

  • головная боль;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • озноб;
  • слабость и бессилие;
  • повышение температуры тела (порой до 39-40 градусов);
  • в некоторых случаях — тошнота, рвота, понос и иногда даже анорексия.

Не позднее чем через сутки к этим симптомам общего характера добавляются местные признаки: на пораженном инфекцией участке ощущается жжение, боль, напряжение, он начинает краснеть и отекать.

Дальнейшие признаки рожистого воспаления зависят от конкретной формы заболевания.

Формы и виды рожи на ноге

Формы рожистого воспаления ног классифицируются по характеру местных изменений.

  1. При эритематозной форме наблюдается покраснение пораженного участка. При этом образовавшаяся эритема, возвышающаяся над кожными покровами, имеет достаточно четкие границы, отличается неправильностью форм своих краев и равномерной яркой окраской. Часто к этой картине впоследствии добавляется еще и шелушение.
  2. Эритематозно-буллезная форма первое время внешне ничем не отличается от вышеописанной эритематозной формы. Однако спустя двое-трое суток на пораженном участке самый верхний слой кожи начинает отслаиваться. Процесс сопровождается образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. После того, как пузыри лопаются, на их месте появляются коричневые корочки. А то, что находится под ними, зависит от благополучности лечения. Если была оказана своевременная квалифицированная помощь, то, скорее всего, после отпадания корочек покажется молодая гладкая розовая кожа. В противном же случае не исключено возникновение болезненных эрозий, которые вполне способны трансформироваться в трофические язвы.
  3. Эритематозно-геморрагическая форма протекает практически точно так же, как эритематозная рожа. Отличие состоит лишь в возникновении кровоизлияний на пораженном участке.
  4. Буллезно-геморрогическая форма по внешнему виду очень напоминает рожистое воспаление эритематозно-буллезной формы. Отличие заключается в том, что пузыри при этом заполнены непрозрачной, содержащей кровь, жидкостью.

Помимо этой классификации рожистое воспаление систематизируется и по другим признакам. Так, в зависимости от тяжести проявлений рожа бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой степени, а по кратности возникновения выделяют первичную, рецидивирующую и повторную рожу.

Рожа на ноге: эффективные способы и особенности лечения

При первых же подозрениях на возникновение рожистого воспаления кожи необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной врачебной помощью — если конкретно, то сразу же стоит пройти осмотр дерматолога. Дело в том, что самолечение, как и во всех случаях, очень опасно. Запущенная рожа способна стать причиной серьезных осложнений. Как и другие стрептококковые инфекции, данное заболевание может дать последствия в виде миокардита, ревматизма, нефрита. Существует вероятность и специфических осложнений — таких, например, как трофические язвы, флегмоны и абсцессы, слоновость конечностей.

Итак, как же лечиться рожа на ноге? Если речь идет о начальной степени тяжести, то вполне достаточно амбулаторного лечения. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Как правило, больным показан прием антибиотиков: пенициллины, эритромицин, бисептол, фуразолидон, олеанодомицин и т. д. Если пострадавший лечиться в условиях поликлиники, то, как правило, эти лекарства поступают в организм перорально. В случаях стационарного лечения проводятся курсы внутривенных или внутремышечных инъекций.

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает назначение таких препаратов, как:

  • витамины групп А, В, С и др.,
  • противовоспалительные средства;
  • в случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы;
  • для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства;
  • средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.

В лечении рожи на ноге широко применяются и так называемые местные препараты. Речь идет о таких препаратах, как раствор фурациллина, эритромициновая мазь, энтеросептол в форме мази или присыпок.

Если имеет место буллезная форма рожи на ноге, то необходимо комплексное достаточно сложное лечение. Во время острой стадии заболевания хирург осторожными движениями снимает пузыри и накладывает на открывшееся их дно смоченные раствором фурацилина или риванола стерильные повязки. Менять их следует несколько раз в день. При этом тугое бинтование пораженных участков категорически противопоказано.

В случае диагностирования эриматозно-геморрогической формы рожистого воспаления, назначается аппликаторное нанесение на раны линимента дибунола (5-10%). Процедуру следует повторять дважды в день в течение как минимум недели.

Помимо медикаментозного лечения значительно ускоряют выздоровление следующие процедуры, обычно применяемые в острый период заболевания:

  • местное ультрафиолетовое облучение;
  • воздействие слабыми разрядами электротока;
  • воздействие высокочастотными токами;
  • лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

А электрофорез лидазы, магнитотерапия, аппликации озокерита значительно улучшают лимфоток и эффективно устраняют так называемую слоновость конечностей.

Рожа на ноге: профилактика

Рожа на ноге — серьезное заболевание, чреватое серьезными осложнениями и часто требующее сложного лечения. Как и любой другой недуг, эту патологию проще предупредить, чем потом долго бороться с его последствиями. Тем более что профилактические меры не требуют для своего выполнения никаких особых трудозатрат. Они легко входят в привычку и становятся образом жизни.

Особую опасность рожистое воспаление кожи представляет для лиц, страдающих такими заболеваниями, как:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • всевозможные аллергии;
  • варикозное расширение вен;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбофлебит.

Людям с такими недугами в анамнезе, а так же детям и представителям старших возрастных групп, важно уделять особое внимание профилактике возникновения рожи на ноге.

Итак, как же застраховать себя от столь болезненного и опасного патологического процесса, способного значительно снизить качество жизни и надолго выбить человека из привычного ритма? Все предельно просто.

Общая профилактика предполагает меры, направленные на организм в целом. В первую очередь, речь идет об укреплении иммунитета: правильное питание, грамотный режим дня, полноценный сон, активный образ жизни, по возможности исключение стрессовых ситуаций и т. д. Кроме того, необходимо своевременно пролечивать все возникающие заболевания и держать под контролем хронические недуги. И, конечно, очень важно срочно ликвидировать в организме очаги стрептококковой инфекции (например, не запускать кариес).

Что касается местной профилактики, то ее меры первым делом предписывают содержание в чистоте конечностей и полноценный уход за стопами, а так же избегание перегрева и переохлаждения ног и предотвращение появления на них потертостей, трещин и микротравм.

Различают так же первичную и вторичную профилактику возникновения рожистых воспалений. Первичная профилактика заключается в исключении контактов с больным этим опасным заболеванием. Ведь люди, страдающими стрептококковыми инфекциями являются основным путем ее передачи окружающим. Вторичная же профилактика направлена на предотвращение рецидивов уже пролеченной рожи на ноге, и она предполагает неукоснительное следование врачебным рекомендациям, в том числе и прием в профилактических целях отдельных лекарственных препаратов.

Использованные источники: bezboleznej.ru

Статьи по теме