Всемирной организации здравоохранения по сахарному диабету

В Азербайджане растет число больных сахарным диабетом

Всемирная организация здравоохранения публикует неутешительные прогнозы по развитию сахарного диабета в последующие годы.

БАКУ, 15 ноя — Sputnik. В Азербайджане наблюдается стабильный рост числа больных сахарным диабетом. Ежегодно численность больных увеличивается на 20-25 тысяч человек, сообщает Trend со ссылкой на заместителя министра здравоохранения Эльсевяра Агаева.

На сегодня в стране насчитывается 263 тысячи человек, страдающих сахарным диабетом.

Замминистра также напомнил, что по информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 20-25 лет назад в мире было зарегистрировано 30 миллионов больных сахарным диабетом, однако последняя официальная информация неутешительна, и число больных составляет более 200 миллионов, а по неофициальной информации – свыше 400 миллионов.

Согласно прогнозам организации, ожидается, что в 2045 году число страдающих этим заболеванием достигнет 620-630 миллионов.

«Ни одно заболевание не имеет такой динамики роста, и с этой болезнью общество должно бороться совместно с государственными органами», — отметил Агаев.

Кроме того, по его словам, министерство здравоохранения Азербайджана обратилось в Кабинет министров по вопросу повышения дозы инсулина для больных сахарным диабетом. Решением Кабмина от 2005 года был утвержден размер медицинской помощи больным сахарным диабетом, список выдаваемых им лекарственных средств, их количество и порядок выдачи.

«Для того, чтобы внести соответствующие корректировки в порядок выдачи лекарств, Минздрав подготовил обращение в Кабмин. Во всем мире количество дозы инсулина, выдаваемого больным сахарным диабетом, намного выше, чем в Азербайджане», — указал Агаев.

По словам замминистра, в Азербайджане эта доза составляет 40 единиц, сейчас в правительство направлено обращение для того, чтобы поднять эту дозу до 60 единиц.

Использованные источники: az.sputniknews.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  I рецепты сахарный диабет

  Сахарный диабет куда обращаться

Диабет

Основные факты

  • Число людей с диабетом возросло со 108 миллионов в 1980 году до 422 миллионов в 2014 году.
  • Глобальная распространенность диабета* среди людей старше 18 лет возросла с 4,7% в 1980 г. до 8,5% в 2014 году.
  • Распространенность диабета возрастает быстрее в странах со средним и низким уровнем дохода.
  • Диабет является одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов, инсультов и ампутаций нижних конечностей.
  • По оценкам, в 2016 году 1,6 миллиона случаев смерти были напрямую вызваны диабетом, а еще 2,2 миллиона случаев смерти в 2012 г. были обусловлены высоким содержанием глюкозы в крови**.
  • Почти половина всех случаев смерти, обусловленных высоким содержанием глюкозы в крови, происходит в возрасте до 70 лет. По оценкам ВОЗ диабет занимал седьмое место среди причин смертности в 2016 г.
  • Здоровое питание, регулярная физическая активность, поддержание здорового веса тела, воздержание от употребления табака могут сократить риск возникновения диабета или отсрочить его возникновение.
  • Диабет можно лечить, а его осложнения предотвращать или отсрочивать с помощью диеты, физической активности, медикаментов и регулярной проверки и лечения осложнений.

Что такое диабет?

Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.

В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше. По оценкам, в 2016 году 1,6 миллиона смертельных случаев произошло по причине диабета, а в 2012 г. — 2,2 миллиона случаев смерти по причине высокого содержания сахара в крови.

Диабет типа 1

При диабете типа 1 (ранее известном как инсулинозависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Причина этого типа диабета неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить.

Симптомы включают чрезмерное мочеотделение (полиурию), жажду (полидипсию), постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться внезапно.

Диабет типа 2

Диабет типа 2 (ранее именуемый инсулиннезависимым или взрослым) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Большинство больных диабетом страдают от диабета типа 2, что в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности.

Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета типа 1, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений.

До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он поражает и детей.

Гестационный диабет

Гестационный диабет является гипергликемией, которая развивается или впервые выявляется во время беременности. Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют также повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа позднее в жизни.

Чаще всего гестационный диабет диагностируется во время пренатального скрининга, а не на основе сообщаемых симптомов.

Пониженная толерантность к глюкозе и нарушение гликемии натощак

Пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) являются промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску заболевания диабетом типа 2, но этого может и не произойти.

Каковы общие последствия диабета?

Со временем диабет может поражать сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы.

  • У взрослых людей с диабетом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше 1 .
  • В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) ног повышает вероятность появления на ногах язв, инфицирования и, в конечном итоге, необходимости ампутации конечностей.
  • Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. Диабетом может быть обусловлено 2,6% глобальных случаев слепоты 2 .
  • Диабет входит в число основных причин почечной недостаточности 3 .

Как можно уменьшить бремя диабета?

Профилактика

Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики или отсрочивания диабета типа 2. Чтобы способствовать предупреждению диабета типа 2 и его осложнений необходимо следующее:

  • добиться здорового веса тела и поддерживать его;
  • быть физически активным — по меньшей мере, 30 минут регулярной активности умеренной интенсивности в течение большинства дней; для контролирования веса необходима дополнительная активность;
  • придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров;
  • воздерживаться от употребления табака — курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностирование и лечение

Диагностирование на ранних этапах можно осуществлять с помощью относительно недорогого тестирования крови.

Лечение диабета основано на подходящей диете физической активнсти вместе со снижением уровня содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для предотвращения осложнений также важно прекратить употребление табака.

Мероприятия, которые позволяют сэкономить расходы и являются практически осуществимыми в развивающихся странах, включают:

  • контроль за умеренным содержанием глюкозы в крови, особенно у людей с диабетом типа 1. Таким людям необходим инсулин; людей с диабетом типа 2 можно лечить пероральными препаратами, но им также может потребоваться инсулин;
  • контроль кровяного давления;
  • уход за ногами.

Другие мероприятия, позволяющие сэкономить расходы, включают:

  • скрининг на ретинопатию (которая вызывает слепоту);
  • контроль за содержанием липидов в крови (для регулирования уровня холестерина);
  • скрининг с целью выявления ранних признаков болезней почек, связанных с диабетом.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ стремится стимулировать и поддерживать принятие эффективных мер по эпиднадзору, предупреждению и борьбе с диабетом и его осложнениями, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. С этой целью ВОЗ делает следующее:

  • предоставляет научные руководящие принципы по профилактике основных неинфекционных заболеваний, включая диабет;
  • разрабатывает нормы и стандарты по оказанию помощи в случае диабета;
  • обеспечивает осведомленность в отношении глобальной эпидемии диабета, в том числе с помощью партнерства с Международной федерацией диабета в проведении Всемирного дня борьбы против диабета (14 ноября);
  • осуществляет эпиднадзор за диабетом и факторами риска его развития.

«Глобальный доклад ВОЗ по диабету» содержит обзор бремени диабета и мероприятий, доступных для профилактики и ведения диабета, а также рекомендации для правительств, отдельных людей, гражданского общества и частного сектора.

«Глобальная стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью» дополняет работу ВОЗ по борьбе с диабетом, уделяя основное внимание подходам, охватывающим все население, которые направлены на поощрение здорового питания и регулярной физической активности, и тем самым, уменьшая масштабы растущей глобальной проблемы избыточного веса и ожирения.

* Определение диабета, использованное для этих оценок: уровень глюкозы натощак >= 7,0 ммол/л или медикаментозное лечение.

** Высокое содержание глюкозы в крови определяется как распределение глюкозы в плазме натощак среди населения, превышающее теоретическое распределение, которое могло бы минимизировать риски для здоровья (по данным эпидемиологических исследований). Высокое содержание глюкозы в крови является статистическим понятием, но не клинической и не диагностической категорией.

Использованные источники: www.who.int

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  I рецепты сахарный диабет

  Сахарный диабет куда обращаться

Эпидемиология и медико-социальная значимость сахарного диабета

В мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), насчитывается более 130 млн. больных сахарным диабетом. Каждые 12-15 лет количество их удваивается и к 2025 г. общее число больных диабетом, по мнению экспертов, может составить 300 млн. человек. В России количество больных диабетом в различной стадии заболевания достигает 8 млн. человек.

Сахарный диабет определяется ВОЗ как эпидемия неинфекционного заболевания, заболевания исключительно сложного по своей природе, часто имеющего трагические исходы. Сахарный диабет характеризуется ранней инвалидностью и высокой летальностью, что увеличивает расходы национальных служб здравоохранения на борьбу с сосудистыми осложнениями заболевания, которые становятся причинами потери зрения, уремии, инфаркта миокарда, инсульта, диабетической гангрены нижних конечностей и других осложнений.

Медико-социальная острота данного заболевания определяет интенсивные научные поиски причин и ключевых звеньев патогенеза болезни. Современная диабетология — это бурно развивающаяся область науки здравоохранения, которая базируется на достижениях фундаментальных наук: биотехнологии, генетики, иммунологии. Она теснейшим образом связана с кардиологией и неврологией, офтальмологией и нефрологией, гастроэнтерологией и многими другими приоритетными направлениями медицины.

В этой статье на самом современном уровне изложены эпидемиология, основные представления об этиологии и патогенезе сахарного диабета 1 и 2 типов, клинические проявления, острые и хронические осложнения. Подробно отражены Национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом (2002). Большое место отведено современным методам лечения сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Использование современных методик, лекарственных препаратов, обучение и мотивация больных позволяют достичь высокого качества жизни больных сахарным диабетом.

Сахарный диабет — классификация, клиника, диагностика

Термин «сахарный диабет» объединяет метаболические нарушения различной этиологии, развивающиеся в результате дефектов секреции инсулина и/или действия инсулина, приводящих к расстройству всех видов обмена веществ, но преимущественно углеводного, что проявляется хронической гипергликемией.

Сахарному диабету свойственно генерализованное поражение сосудов — микро- и макроангиопатии, которые могут обусловить развитие патологических изменений в органах и тканях, опасных для здоровья и самой жизни больных (диабетическая гангрена, неизлечимая слепота, нефросклероз с синдромом хронической почечной недостаточности и т.д.).

Статистика

Распространенность сахарного диабета (СД) среди взрослого населения в большинстве регионов мира составляет 4-6%. Статистические данные свидетельствуют о неуклонном росте числа больных СД, приобретающем эпидемический характер. В настоящее время в мире СД болеют более 190 млн. человек и, по прогнозам, к 2010 г. их число возрастет до 230, а к 2025 г. до 300 млн. Ежегодно количество больных сахарным диабетом увеличивается на 5-7%, а каждые 12-15 лет удваивается.

В России в 2000 г. зарегистрировано около 8 млн. больных СД или 5% населения, к 2025 г. прогнозируется увеличение числа больных до 12 млн. Выборочные эпидемиологические исследования показывают, что истинное количество больных, речь преимущественно идет о больных сахарным диабетом 2-го типа (СД-2), в 2-3 раза превышает число зарегистрированных случаев.

Необходимо отметить медико-социальную значимость данного заболевания, обусловленную прежде всего влиянием на продолжительность и качество жизни больных его поздних осложнений (нефропатия, ретинопатия, гангрена нижних конечностей, полинейропатия). Так, ожидаемая продолжительность жизни у больных сахарным диабетом 1-го типа (СД-1) укорачивается на одну треть.

Самой частой причиной преждевременной смерти больных, страдающих сахарным диабетом с юного возраста, является поражение почек — диабетическая нефропатия с развитием хронической почечной недостаточности. Среди всех пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, 30% страдают СД. Летальность от уремии при СД-1 составляет от 30 до 50 %.

Диабет является самой частой причиной слепоты у лиц среднего возраста. Риск развития слепоты у больных СД в 25 раз превышает аналогичный показатель в общей популяции.

К инвалидизации, а в ряде случаев и гибели больного приводит развитие диабетической гангрены. Более половины ампутаций конечностей, не связанных с травмами, приходится на долю больных сахарным диабетом. По данным МЗ России, в нашей стране в год производится более 11000 ампутаций нижних конечностей у больных СД.

СД предрасполагает к развитию атеросклероза, поскольку, помимо обычных факторов риска, таких как гиперлипидемия, артериальная гипертензия, курение, гиподинамия, ожирение, генетическая предрасположенность, при сахарном диабете имеются дополнительные специфические неблагоприятные атерогенные факторы — гипергликемия, гиперинсулинемия, патология тромбоцитарного звена гемостаза, диабетическая нефропатия.

Так, риск развития ишемической болезни сердца, основу которой составляет атеросклероз, в 3 раза выше у больных СД, чем в общей популяции. Риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 4 раза, если СД сочетается с артериальной гипертензией, и в 10 раз, если к этим заболеваниям присоединяется диабетическая нефропатия.

В промышленно развитых странах ишемическая болезнь сердца в 30-50% случаев становится причиной смерти больных сахарным диабетом в возрасте старше 40 лет. Диабету также сопутствует увеличение частоты случаев мозговых инсультов в 2-3 раза.

Таким образом, СД может привести как к инвалидизации, так и к преждевременной смерти больного. В структуре смертности населения СД занимает место непосредственно после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Если к вышесказанному добавить, что больные сахарным диабетом нуждаются в пожизненном применении сахарснижающих препаратов, а также в 2 раза чаще требует госпитализации, чем население в целом, то медико-социальная значимость данной проблемы становится очевидной.

Использованные источники: medbe.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  I рецепты сахарный диабет

  Пиявка и сахарный диабет

В Азербайджане растет число больных сахарным диабетом

Всемирная организация здравоохранения публикует неутешительные прогнозы по развитию сахарного диабета в последующие годы.

БАКУ, 15 ноя — Sputnik. В Азербайджане наблюдается стабильный рост числа больных сахарным диабетом. Ежегодно численность больных увеличивается на 20-25 тысяч человек, сообщает Trend со ссылкой на заместителя министра здравоохранения Эльсевяра Агаева.

На сегодня в стране насчитывается 263 тысячи человек, страдающих сахарным диабетом.

Замминистра также напомнил, что по информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 20-25 лет назад в мире было зарегистрировано 30 миллионов больных сахарным диабетом, однако последняя официальная информация неутешительна, и число больных составляет более 200 миллионов, а по неофициальной информации – свыше 400 миллионов.

Согласно прогнозам организации, ожидается, что в 2045 году число страдающих этим заболеванием достигнет 620-630 миллионов.

«Ни одно заболевание не имеет такой динамики роста, и с этой болезнью общество должно бороться совместно с государственными органами», — отметил Агаев.

Кроме того, по его словам, министерство здравоохранения Азербайджана обратилось в Кабинет министров по вопросу повышения дозы инсулина для больных сахарным диабетом. Решением Кабмина от 2005 года был утвержден размер медицинской помощи больным сахарным диабетом, список выдаваемых им лекарственных средств, их количество и порядок выдачи.

«Для того, чтобы внести соответствующие корректировки в порядок выдачи лекарств, Минздрав подготовил обращение в Кабмин. Во всем мире количество дозы инсулина, выдаваемого больным сахарным диабетом, намного выше, чем в Азербайджане», — указал Агаев.

По словам замминистра, в Азербайджане эта доза составляет 40 единиц, сейчас в правительство направлено обращение для того, чтобы поднять эту дозу до 60 единиц.

Использованные источники: az.sputniknews.ru

Статьи по теме